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汝州2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保
集中繳費將于12月31日截止啦
如您錯過了集中繳費期
將進入為期3個月的等待期
為避免給您帶來不便
請盡快完成參保繳費!
醫(yī)保參保后
居民可享受“三個保”待遇
參保居民可按參保年度和政策規(guī)定享受醫(yī)保待遇。包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫(yī)療費用、“雙通道”藥品、大病保險等醫(yī)療保障待遇。簡要概括起來就是“三個保”。一保住院:政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%左右。目前居民醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌,我市參保居民在全平頂山市內(nèi)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)均可直接結(jié)算報銷,無需辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。二保門診:普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。同時,全面開展普通門診統(tǒng)籌,參保人在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用納入報銷范圍,政策范圍內(nèi)報銷比例從50%起步。三保大病:無需另行繳費即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保人患病住院后發(fā)生的高額醫(yī)療費支出,通過基本醫(yī)療保險報銷后,個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。
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線上繳費,居民可選擇“河南稅務(wù)”APP、微信、支付寶等多種方式↓↓↓通過“微信”“支付寶”繳費:登錄微信或支付寶,搜索“河南稅務(wù)”小程序,選擇業(yè)務(wù)類型為“居民醫(yī)療保險繳費”,按照系統(tǒng)提醒點擊“正常繳費”完成繳費;通過“河南稅務(wù)”微信公眾號繳費,微信搜索“河南稅務(wù)”微信公眾號加關(guān)注,實名登錄后,點擊“微服務(wù)”——“社保費繳納”——“居民醫(yī)療保險繳費”辦理繳費。
通過“河南稅務(wù)”APP繳費:手機搜索“河南稅務(wù)”APP下載并登錄后,找到“辦稅”模塊中的“居民醫(yī)療保險費繳納”,按照系統(tǒng)提醒操作完成繳費。
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需要注意的是,未在集中繳費期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員將面臨3個月的固定等待期,在此期間不能享受醫(yī)保報銷。一是固定待遇等待期:除新生兒等特殊群體外,未在居民醫(yī)保集中參保期參保或未連續(xù)參保的,再參保后設(shè)置固定待遇等待期3個月。二是變動待遇等待期:每多斷保一年,變動待遇等待期多增加1個月。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
是一項有財政補貼的年度基本醫(yī)保制度
建議市民盡早繳費
確保在2025年全年享受醫(yī)保待遇